Динамика страховых случаев в филиале № 20

В течение 2012 года в результате активной работы специалистов филиала осуществлено 84 проверки, в ходе которых проверены: состояние клинико-экспертной работы и наличие лицензии на проведение экспертизы временной нетрудоспособности, организация учета и хранения бланков листков нетрудоспособности в медицинской организации. За данный период проведено 31 427 экспертиз страховых случаев с выдачей больничных листов, в том числе 11 по запросам страхователей.
По итогам проверок выявлено 66 нарушений порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, по 53 из них предъявлены финансовые претензии на сумму 137 500 рублей. В до судебном порядке удовлетворены финансовые претензии на сумму 130 610 рублей.
Регулярное участие специалистов по экспертизе временной нетрудоспособности во врачебных комиссиях, проведение семинаров со страхователями о правильности заполнения больничных листов привело к оптимизации обоснованности ЛПУ выдаче бланков и сроков нетрудоспособности (в 2012 году -24 153, в 20 11 году - 29 391).

01.03.2013
Все новости